甲状腺癌消融术在术前病理诊断不明确后无法获得病理报告

除了术前病理和术后病理没有明确诊断外，还有一种常见的情况是甲状腺癌消融术在术前病理诊断不明确后无法获得病理报告。

答:我们还没有遇到这个问题。病理诊断是一系列的过程，大部分产品，如试剂和设备，都需要配套，目前还没有纳入集采。近年来，医疗保险控费压力逐渐蔓延到各个细分领域，药品、耗材、检验、影像等领域的收费标准逐年下降。但病理诊断领域整体控费压力较小，收费标准甚至逆势上升。以广州为例，2015-2017年广州病理诊断项目平均收费标准逆势上升.61%。定价政策支持病理学的发展。

5.秩序是否健全，部分医院对分子病理检查项目没有严格规定，甚至很多都是直接在实验室或中心实验室进行的。然而，标准分子病理诊断需要病理医生在显微镜下仔细识别组织和细胞，以便严格诊断病变组织或肿瘤组织，如果操作不标准，不仅会给患者造成经济损失，而且会错过诊断和治疗的最佳时机。

答:从目前的实验来看，在人机大赛中AI智能阅片比人工阅片更准确。病理诊断是基于经验的，病理医生数量短缺已成为限制病理产业发展的重要因素。目前我国注册病理医生2万左右，保守估计缺口至少在6-7万人。病理人工智能有望解决病理医生短缺的问题。目前病理诊断以手工操作为主，耗时长，标准化程度低。我们希望通过病理自动化、标准化和智能阅读，通过机器实现病理取样、制作、染色和阅读，最后通过辅助诊断系统直接发布诊断报告。如果病理人工智能投入临床使用，我们预计将减少65-75%的筛阴读片，而病理学家只需关注可疑位置。

患者就医后，临床医生除了使用各种临床诊断、检查和治疗方法外，还必须使用各种病理方法来诊断和治疗疾病。患者在进行病理检查时经常会发现一些恶性肿瘤，以便得到及时的诊断和治疗，并取得良好的疗效。病理诊断在病人的最终疾病诊断中起着非常重要的作用。本次专家讲座特邀中国医学科学院血液病医院病理中心张培红教授讲解MPN病理进展。

A：分子/遗传学特征是标准组织学诊断的有效补充，可以通过提供更多与诊断和预后相关的信息，有效提高诊断的准确性，指导治疗选择，甚至影响临床管理。然而，分子病理学不能取代组织学病理评估，只能作为组织学病理学的有效补充。组织学诊断仍然是病理评估的基石。

病理分区区区别于实验功能和诊断办公功能，实验区是一个大型气体污染区。为了防止污染气味扩散到诊断办公区，实验区需要相对独立和封闭。病理学的一般过程是经过各种实验处理后进行诊断。随着病理技术的快速变化，实验处理手段越来越多，病理实验区的过程规划需要更加完整mian的考虑。

临床医生将手术切除的标本或可疑病变切除的活体组织标本送病理科进行病理诊断。如宫颈癌、内膜癌、乳腺癌、卵巢癌等。医院不仅拥有熟练的医疗技术人员，还拥有先进的医疗设置：德国徕卡石蜡切片机、组织脱水机、樱花冷冻切片机、包埋机、日本奥林巴斯显微镜、尼康显微镜、病理图形分析管理系统、细胞扫描分析系统、远程病理咨询系统等。本科室在收到标本后3-5个工作日内发出病理报告。

3.病理取材够不够，准不准？病理材料的位置和技术非常重要。肿瘤组织和肿瘤旁组织分为组织。如果病理是肿瘤旁组织，哪里检测，哪种诊断方法不能检测，分子病理也是如此。神外医生的手感和经验对于病理取材非常重要。有经验的神经外科医生不会选择明显的坏死组织和肿瘤旁组织。如果发生这种情况，肯定会对检测结果产生很大影响。

临床病理诊断是应用多种学科和知识和方法，独立进行疾病诊断的学科。它研究和阐明了疾病的病因、发病机理、发病机理、发展和结局，为临床提供可靠的防治疾病的依据和推测疾病的预后。医院病理科主要从事临床病理学诊断.(诊断病理学)及与临床病理学相关的研究。

穿刺活检是从体内取出病变组织和细胞，在显微镜下进行细胞学或组织学检查，然后得到病理结果。因此，如果超声诊断表明结节有恶性特征，一般建议患者进行穿刺检查，医生可以根据病理结果在治疗前做出正确的决定，以避免不必要的手术。

当临床医生收到病理报告时，联系病理学家进一步确认诊断。随后，主治医生成功对患者进行了全甲状腺切除术和颈淋巴结根治性清洁，最终病理报告结果与细针穿刺诊断结果一致。

综上所述，分子病理和组织病理在胶质瘤诊断中具有较高的准确性，可为胶质瘤疾病的诊断提供准确的参考。需要指出的是，对于不能手术或不能完全切除手术的患者，活检的目的是明确组织类型和分子遗传学特征。神外医生的手术技术和经验也非常重要，尤其是脑干、丘脑等关键部位。精确安全的活检取料对患者的诊断和治疗至关重要！

如果手术中途停止，我们必须争分夺秒地等待结果！病理学家步履匆匆，顾不得向记者打招呼。据报道，冰冻切片是病理学中最具挑战性的工作之一。它对诊断医生的水平、技能和经验有很高的要求。它需要在30分钟内完成材料、冰冻、切片、固定、染色、阅读、诊断等步骤。每一步都应该快速准确，因为外科医生和患者在手术台上等待报告结果，这与手术台上患者的手术方法和预后有关。

因此，如果超声诊断表明结节有恶性特征，一般建议患者根据病理结果进行穿刺检查，医生可以在治疗前做出正确的决定，避免不必要的手术。

胎盘检查通常对普通病理学家来说是一项令人生畏的任务，因为它的诊断思维方式与其他病理亚专科非常不同。目前，标准化胎盘病理诊断尚不普及，因此上述胎盘病理仍处于理论阶段。胎盘病理检查水平的提高，需要病理医生投入更多的热情，以及更丰富的继续教育和专业书籍来促进，产科临床需求是最大的动力，产科医生了解胎盘病理可以解决问题，利用他们的需求促进病理医生投入更多的精力进行胎盘检查。

目前，病理诊断仍然是各种医学诊断中最可靠的诊断，被称为医学诊断的黄金标准。病理学家被称为医生的医生，是临床医生最好的顾问和合作伙伴。特别是对于肿瘤性疾病，病理诊断报告是患者病变性质的医学判断，对临床医生的诊断和治疗起着重要的指导作用。因此，病理医生不仅工作压力大，更要耐得住寂寞，在显微镜下“火眼金睛”地识别不同的细胞、组织的形态，“抽丝剥茧”地分析与疾病诊断相关的细微变化。

A：由于不同病理水平的胶质瘤在治疗和预后上存在很大差异，在胶质瘤个体化治疗前必须明确肿瘤的组织病理诊断，完善一系列分子病理检测项目，明确胶质瘤的生物特性，对胶质瘤患者的治疗和预后具有重要意义。

每个病人都知道治疗自己是主任，医生，但很少知道谁是医生，没有病理病人，没有快乐或悲伤的家庭，没有机械电话提示，只有冷医疗设备和酒精或甲醛的刺鼻气味。病理工作细致繁琐，不为患者所知。病理学家每天都伴随着高浓度的甲醛和显微镜，默默地为患者找出病因，做出终极诊断。因此，做病理科医生要耐得住寂寞，耐得住脾气，全心全意地寻找疾病的线索，找出疾病的前因后果。

沈志医学长期以来一直专注于病理领域，本着自动化、数字、智能的原则，接近病理业务流程，帮助病理提高效率，采用人工智能技术开发核桃病理系统，可实现数字质量控制、管理和诊断的全过程。