民事调解协议的范本有哪些

民

甲方： 年龄： 住址： 身份证号：

乙方： 年龄： 住址： 身份证号：

丙方：

丁方：

甲、乙、丙、丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就______________________ 月 日发生在 经各方协商，现就甲方人身伤害赔偿达成和解协议如下：

一、各方确认甲方____年 月 日在工作中 施工现场受伤后，丙方垫付甲方 各方确认1万元用于治疗康复；

二、甲方_____年 月 每日治疗结束后出院，继续康复，对此，各方确认；

3、在上述甲方人身损害赔偿案件中，各方同意按比例划分各方责任，即 方责任为 %， 方责任为 %， 方责任为 %；

四、一次性补偿甲方医疗费用、护理费用、营养费用、交通费用、食品补贴费用、后续治疗费用、残疾赔偿金及所有赔偿和赔偿费用总额为人民币 元整(大写: 万元 ）； 方支付 甲方垫付甲方各种费用 元（大写： 万元），甲方及甲方有关亲属、朋友不得以任何方式或变相的方式向乙方、丙方提出任何请求。到目前为止，履行协议后，双方之间不再存在债权债务纠纷。

五、、本协议经各方签字或盖章后生效。一式。 甲乙双方各执一份，见证人一份，身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议附件。

甲方(签字)

乙方(签字)

丙方：

丁方 ：

见证人(签字)

签约日期： 年 月 日

签约地点：